Jakie są rodzaje zapalenia nerek i jak je rozpoznać?
Nerki są parzystym narządem pełniącym w organizmie wiele funkcji. Przede wszystkim odpowiedzialne są za wydalanie wody z moczem. Stany zapalne mogące obejmować jedną bądź obie nerki są o wiele groźniejsze niż infekcje pęcherza lub cewki moczowej i mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia oraz niewydolności narządu. Jakie są rodzaje zapalenia nerek? Czym się objawiają i jak je rozpoznać?
Zapalenie nerek – przyczyny
Przyczyny zapalenia nerek są bardzo mocno zróżnicowane i zależne od wielu aspektów. Jednak wśród czynników, mogących predysponować do uaktywnienia się chorób nerek wymieniamy:
- predyspozycje genetyczne,
- przyjmowanie zbyt dużej ilości leków w tym: leków NLP, antybiotyków, leków moczopędnych;
- poszczególne infekcje: HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.
Zapalenie nerek – rodzaje
Nieleczone zapalenie nerek może prowadzić do wielu groźnych powikłań, w tym niewydolności narządu. Dlatego też niezmiernie ważne jest wczesne rozpoznanie choroby i podjęcie szybkiego leczenia. Ze względu na lokalizację stanu zapalnego wyróżnia się następujące zapalenia nerek:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek,
- śródmiąższowe zapalenie nerek,
- kłębuszkowe zapalenie nerek.
Kłębuszkowe zapalenie nerek – objawy
Kłębuszkowe zapalenie nerek to szeroka grupa różnorodnych chorób. Dochodzi do niej wtedy, gdy proces zapalny przebiega z zajęciem kłębuszków nerkowych. Prowadzi to występowania nieprawidłowości w obrębie narządu oraz zaburzenia jego funkcjonowania. Do najczęstszych objawów kłębuszkowego zapalenia nerek zaliczamy:
- ból w okolicy nerek,
- zmiana koloru moczu na różowy lub brunatny,
- spienianie moczu,
- skąpomocz,
- problemy z oddawaniem moczu,
- ból głowy, nudności;
- nieprawidłowe wyniki badania moczu.
Przyczyną kłębuszkowego zapalenia nerek jest zaburzona czynność układu immunologicznego. Dochodzi do niego wtedy, gdy system odpornościowy atakuje prawidłowe kłębuszki nerkowe.
Kłębuszkowe zapalenie nerek może mieć ostry lub przewlekły charakter. Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek może rozwijać się latami, nie dając wyraźnych objawów, jednocześnie stopniowo uszkadzając narząd. Diagnozuje się ją najczęściej na podstawie badań ultrasonograficznych oraz scyntygraficznych nerek.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek – objawy
W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do uszkodzenia tkanki śródmiąższowej nerek oraz komórek kanalików nerkowych. Najczęstszą przyczyną takiego stanu zapalnego jest nieprawidłowe leczenie infekcji pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Odpowiedzialne są za to zazwyczaj drobnoustroje tj.: bakterie (m.in. E-coli – ok. 80% przypadków), wirusy, lub grzyby (najczęściej dotyczą pacjentów leczonych długotrwale antybiotykami i z osłabioną odpornością). Ponadto czynnikami, które mogą powodować rozwój choroby, są: wady układu moczowo – płciowego, cukrzyca, przerost prostaty. Wśród objawów mogących wskazywać na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek wymieniamy:
- silny ból w okolicy lędźwiowej,
- podwyższoną temperatura ciała,
- ból brzucha, nudności i wymioty;
- bolesne oddawanie moczu;
- częste parcie na mocz;
- krwiomocz.
Śródmiąższowe zapalenie nerek
Ostre śródmiąższowe zapalenie nerek obejmuje tkankę śródmiąższową nerki oraz cewki nerkowe. W części przypadków nie udaje się ustalić, co jest powodem choroby, jednak do jej rozwoju może przyczyniać się wiele, różnych czynników. Są to m.in.:
- stosowane leki – w szczególności niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz antybiotyki,
- inne choroby infekcyjne nerek,
- choroby ogólnoustrojowe.
Objawy śródmiąższowego zapalania nerek są różnorodne. Najczęstsze symptomy wskazujące na to schorzenie to przede wszystkim:
- zmniejszone oddawanie moczu,
- ból w okolicy lędźwiowej,
- gorączka,
- wysypka tzw. osutka plamisto – grudkowa,
- bolesność stawów,
- krwiomocz,
- obrzęki w obrębie podudzia i stóp (rzadko).
